小王(化名)是一名初中生,最近在上体育课的时候突然感觉右胸痛、憋闷,有压迫感,气也喘不过来,小王的母亲便火急火燎地带他到临安区第一人民医院就诊。
医生结合症状,听诊后发现右肺呼吸音低,初步诊断为“气胸”,经X线检查示:右侧肺部压缩30%,立即收住入院。
据临安区第一人民医院普外一科副主任胡文胜介绍,由于最近正值体育考试备考季,医院收治了多例像小王一样的患者,多是由于胸闷、气喘入院。
什么是“气胸”?
正常胸膜腔内没有气体存在,当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤,气体从破损处进入胸膜腔,造成胸腔积气状态,即为“气胸”。一般情况下,气胸男性比例高于女性,且多见于20岁到40岁的年轻人,尤其是瘦高体型的青壮年。
“气胸”的诱因
气压骤变、喷嚏、屏气或高喊大笑 、举手欢呼、剧烈运动、抬举重物等用力过度的举动。
临床表现
胸痛是气胸最典型的症状,一般是单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂;胸闷、气短、呼吸困难是气胸的又一类典型症状,有些气胸患者还会出现咳嗽症状。
当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,要及时前往正规医院就诊。
如何治疗
1、胸腔闭式引流,这种方式是通过引流管将胸腔内的气体排出,创伤小;
2、胸腔镜下手术治疗,治疗效果确切,复发率低。
气胸后注意事项
1、注意保暖:天气变化大的时候要及时增添衣物,防止受凉咳嗽;
2、加强营养:保持高蛋白、高热量、低脂肪的饮食,多食粗纤维的食物,保持大便通畅;
3、多卧床休息,多吸氧,有利于气体的吸收,胸痛时取侧卧位,胸闷时取半卧位,少量的气胸和行胸腔闭式引流术后的患者可适当活动,但应避免剧烈活动;
4、避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等,并采取有效的措施预防便秘;
5、注意劳逸结合:在气胸痊愈后的一个月内,不要进行剧烈活动,如打球、跑步等;
6、保持心情愉快,避免情绪波动过大。